Dinas Pagi 22/10/20 - Pasien Probable Cov-19 + TB Paru dengan Efusi pleura dextra + anemia

Pasien Probable Cov-19 + TB Paru dengan  Efusi pleura dextra + anemia

Riw. Demam typoid

Ceritanya pasien ini datang ke UGD dengan keluhan demam naik turun sejak 5 hari yang lalu, mual muntah dalam frekuensi yang sering, diare / BAB cair lebih dari 3 hari, dan ada nyeri tenggorokan. Dia mengatakan sempat datang ke klinik bidan, di sana ga di kasih apa-apa. Datang ke salah satu RS negri di Jaktim, di beri paracetamol dan cefixime, tetapi pasien mengatakan keringat dingin dan bertambah pusing setelah minum obat tersebut.

Kemudian di UGD ( Rs swasta) dilakukan observasi ttv, cek DPL, UR/CR, rapid test, dan anti HIV.

Dokter UGD lapor dokter specialis paru, ACC rawat inap dan serangkaian obat menyertainya kemarin malam pukul 22.30 wib sebelum dinas pagi.

Pagi, oferan pasien selama dinas malam mengalami penurunan tekanan darah dan hipotermi. Petugas lapor ke dokter jaga, pasien sempat loading RL 200 cc, tidak ada perubahan yang baik, sempat di loading 200cc dengan NaCl, suntik dexamethasone extra, pemberian cetirizine extra, setelah itu sempat membaik sedikit sampai pagi, dan tambahan obatnya yg banyak menyertainya kembali setelah hasil elektrolit nya sudah dibacakan dokter jaga. 

Selama dinas pagi, pasien mengeluhkan keringat dinginnya, mual muntah tidak dirasa, diare sudah tidak ada, batuk sesekali saat nyeri tenggorokan saja. Observasi tekanan darah stabil di 100/70 an, namun akralnya dingin karna suhunya masih stuck 34⁰ C. Lapor dokter jaga. Advisenya hanya menganjurkan jaga kehangatan pasien dan beri ibuprofen. Tetapi, pasien mengatakan sempat meminum obuprofen di kosannya, dan mengalami hal yang sama seperti setelah meminum paracetamol.

Lapor dokter jaga yang baru saja selesai oferan dengan dokter jaga malam, ada instruksi baru berserta diagnosis baru dari hasil konsulan dokter jaga bersama dokter specialist paru yang sedang hamil besar, makanya tidak datang langsung ke RS, pasien mengalami hipoglikemia dan hiponatrium, diberikanlah koreksi NaCl 3% /24 jam, dengan infus triway, setelahnya cek elektrolit segera setelah selesai koreksi NaCl 3% 24 jam dan menganjurkan stop ibuprofen dan paracetamol.

Segitu dulu tentang pasien itu nanti saya lanjut.

Jual Rumah Hunian Asri

Hunian Asri, sejuk, aman, dan nyaman di Sukabumi Asli
Luas Tanah 56 m2
Luas Bangunan 49 m2
Dua Lantai 
Empat Kamar Tidur
Dua Kamar Mandi 
Sertifikasi : SHM - Sertifikat Hak Milik

• Pemukiman Asri, sejuk, aman dan nyaman
• Lingkungannya ramah dan silih asih
• Air normal dan bersih langsung dari sumur melalui mesin, tidak pernah kering walau musim kemarau
• Mudah menjemur pakaian
• Mudah menanam tanaman
• Lokasi strategis
• Lokasi di pusat perumahan Sindang Palay Asri
• Masuk mobil
• Dekat dengan sarana olahraga (lapang volley/basket, kolam renang/waterboom, lapang tenis/bulu tangkis)
• Dekat dengan tiga masjid
• Dekat dengan sarana pendidikan seperti Pendidikan Anak Usia DiniTaman Kanak-kanak, Madrasah, Sekolah Dasar/Menengah/Atas, dan pesantren
• Menuju pusat kota hanya 10-15 menit
• Dekat dengan pusat pembelanjaan
• Dekat dengan pusat kesehatan masyarakat, klinik, dan apotek
• Tidak dekat dengan perindustrian
• jaringan internet bagus untuk semua operator
• Satu Line telepon
• Parabola
• Listrik 900 watt 

Alamat lokasi :

Jl. Garuda Perum. Sindang Palay Asri Blok. B No. 56 Kec. Cibeureum

Kota : Sukabumi Kota

Segera Hubungi :
Ruslan AG

Jl. Garuda Perum. Sindang Palay Asri Blok. B No. 56 Kec. Cibeureum

085861592007

 

5 TEMPAT DI INDONESIA YANG SAMA SEPERTI DI LUAR NEGERI

Tentang alam cuy · Seputar Agama · Budaya kita · Seputar hewan · Berita luar negeri · Berita Dalam negeri · PASANG IKLAN

Alam Indonesia memiliki banyak keindahan yang memukau yang tidak kalah dengan luar negri sehinga tidah heran jika ada tempat di indonesia ada yang memiliki suasana yang sama seperti di luar negri. Nah berikiut ini ada beberapa tempat di indonesia yang memiliki kesaman dengan alam di luar negeri. Penasaran tempat apa aja itu simak 5 Tempat di Indonesia Yang Sama Seperti di Luar Negeri berikut ini.
1. Puncak Jayawijaya, Papua Barat dan Papua

Ajaib! Meskipun dikenal sebagai negara tropis, Indonesia juga punya salju. Mengutip situs 1001 Wisata, Pegunungan Jayawijaya merupakan satu-satunya pegunungan dengan puncak yang tertutup salju.
Ya, hamparan salju di puncak Jayawijaya bisa membuat para pendaki seperti berada di Pegunungan Alpen yang membentang dari Austria, Slovenia, Italia, Swiss, iechtenstein, Jerman, sampai ke Perancis. Kerennya lagi, pegunungan yang membentang di Papua Barat dan Papua ini merupakan satu dari Seven Summits atau 7 puncak tertinggi di dunia.
Rasa puas yang sangat akan terasa saat Anda bisa memijakan kaki di puncak Jayawijaya. Nikmatilah sensasi berbeda menikmati salju milik Indonesia.
2. Hutan Wae Rebo, Nusa Tenggara Timur

Ingin merasakan suasana hutan ala film Twilight? Tidak perlu jauh-jauh ke hutan di daratan Forks, Amerika Serikat. Indonesia juga punya Hutan Wae Rebo yang berada di Manggarai, Flores Bata, NTT. Padatnya pepohonan dan kabut tebal, bisa membuat Anda lupa kalau sedang berada di Indonesia Timur.
Kabut di hutan ini memang menjadi pengganti ketika sang mentari mulai tenggelam. Panoramanya yang memukau seakan membawa wisatawan dalam keteduhan hutan di Amerika Serikat.
3. Gili Trawangan, Nusa Tenggara Barat

Maladewa memang selalu jadi incaran bagi traveler yang ingin berbulan madu. Tapi jangan salah! Indonesia juga punya Gili Trawangan yang tak kalah memesona.
Destinasi yang berada di Lombok, NTB ini bisa menghipnotis Anda hingga merasa berada di kepulauan seindah Maladewa. Pasir putih nan lembut serta ombaknya yang menggoda akan membuat suasana lebih intim.
Bermainlah ke sisi lain pulau dan temukan pantai yang lebih sepi. Tentunya hal ini akan menyajikan suasana yang jauh lebih cantik. Jangan lewatkan saat matahari tenggelam dan larutlah dalam pesona jingganya.
4. Pasar Terapung, Kalimantan Selatan

Pasar Terapung yang berada di Sungai Barito, Banjarmasin, Kalimantan Selatan memang sudah ada dari dulu sampai sekarang. Tidak hanya wisatawan lokal, turis asing pun banyak yang datang ke pasar unik ini.
Bagi turis asing ataupun traveler yang sudah pernah ke Thailand akan mengatakan pasar ini seperti Damnoen Saduak. Damnoen Saduak merupakan pasar terapung yang berada di atas Sungai Chao Phraya, Thailand.
Kedua pasar ini punya pemandangan yang tak jauh berbeda. Di tempat ini, wisatawan sama-sama bisa melihat pemandangan para penjual dan pembeli yang sibuk bertransaksi di atas perahu. Tak sedikit wisatawan yang rela datang dini hari untuk ikut larut dalam keramaian pasar di atas air ini.
5. Danau Toba, Sumatera Utara

Pepohonan hijau yang mengelilingi Danau Toba di Brastagi, Sumatera Utara sangat mendukung kecantikan danau ini. Keindahan panoramanya yang dahsyat, sangat pantas disandingkan dengan danau megah di Norwegia.
Danau seluas 3.000 km selalu diselimuti kabut saat pagi hari. Panorama di danau ini semakin terlihat cantik ketika cahaya sang mentari mulai menerobos celah pepohonan. Kalau sudah seperti ini Anda akan benar-benar merasakan suasana Eropa meski berada di Bumi Pertiwi.
menjelma sumber:http://asikbos.blogspot.com/2012/10/5-tempat-di-indonesia-yang-sama-seperti.html